鎮静剤、鎮静、麻酔、麻酔薬、麻酔科、麻酔医、英語

sedatives

sedation

「セデーション今日の朝から切ってね～」

という会話はよく耳にします。

sedative と　sedationの違いを学びましょう。

sedativesは

A sedative is a substance that induces sedation by reducing irritability or excitement.

と要約することができます。

つまり「薬」自体を差します。

ですから
プロポフォールやプレセデックス、ミダゾラムなどをまとめて

sedatives

と呼ぶことが出来ます。

ICUで鎮静されている患者さんについて

「鎮静剤は何を使っているの」

と質問する時

===================-
What medications are on this patient?
=====================

と聞くことも出来ますが、頓珍漢な人に聞いちゃうと
=＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
Ha? PPI and Lactulose as usual,,,,....
==================================

などと経口薬のことを話し始めるかもしれません。

ですから

======================
What kinds of sedatives are on this patient?
======================

というように
「鎮静剤は何を使っているの」

と特定して聞くことが可能です。

また
Sedation

とは「鎮静」そのものを指し、物質ではなく「鎮静」という行為であったり状態を指します。

ですから

==============
Sedatives for sedation

Sedation by sedatives

The patient is being sedated by a sedative
===============

色々言い換えてみて覚えてみてください。

Grim を会話で使用する

Grim を会話で使用する

===================
Grim
a grim face いかめしい顔.恐ろしい，冷酷な，残忍な.

a grim struggle 恐ろしい争い, 激闘.〈笑いなど〉ぞっとするような.

a grim smile ぞっとするような笑い.

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うーむ。どう考えても日常会話で使用できるような用例ではないですね。
しかも病院内で。

しかし

SICUやMICUではほぼ毎日のようにこの単語が使用されています。

では見ていきましょう。

A: Hi, guys. How was yesterday's call?
B: Morning, boss. Terrible night indeed.

A先生　おお、みんな。昨日の当直はどうだった
B先生　おはようございます。ひどいもんでした。

A: Oh, dear. How is the damage?
B: We got severe traumatic head injury patient who presented with poor GCS,, which is 3 on arrival.....yeah...

A: I see. What is the brain pathology?
B: Severe right acute subdural hematoma with significant midline shift. Both pupils are dilated and fixed..

A: How is the brainstem?

B: no corneal reflex, no gag,,,,

A: So you explained to the family members?

B: Yes, boss,,explained as a grim prognosis.

A: Ok. Let's review the patient.

A先生　「なんてこった。。被害状況は？」

（これはスラングのような使用法です。朝来て担当科に入院がたくさんあった場合、日本語でも『ダメージ』と使用するように、その科の『被害はどれぐらいなんだ』というスタッフ間でのみ使用している単語です。その点に注意してください）

B：「重度頭部外傷が入院になって、来院時のGCSは３でした、、、はい」

A:「で、脳はどうなんだ」

B:「重度の右急性硬膜下血腫で正中偏位もかなりなもんです。瞳孔散大固定です」

A：「脳幹反射は？」

B:「角膜反射も咽頭反射もなしです、、、」

（本当は全て述べなければいけませんが、科の中での会話ですので省略してあります）

A:「で、家族には説明したのかい」

B：「はい。非常に厳しい予後であることを伝えました」

A：「オーケー。じゃあ患者さんのところにいこうか」

こういう感じで

「非常に厳しい予後」

の際に

A grim prognosis

という単語が使用されます。

日本語でも

「極めて厳しい予後」

「予後不良」

などと色々な表現がありますが、それと同じです。

一つの表現として覚えておくとどこかで耳にすることがあるかと思います。

海外でICUをみていれば、一度は耳にしたことがあるかもしれません。

speech-discriminationは言葉による差別？？？

speech-discriminationは言葉による差別？？？

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耳鼻科領域で

discriminationという単語をよく耳にします。

これは聴神経鞘腫などでも使用される単語です。

Speech-discriminationは「言葉による差別」

なんでしょうか？？？

違いますね。

では例文を一緒に考えてみましょう。

A speech discrimination test assesses how well you understand words.

「《話し言葉を差別する検査》はどれぐらい単語をしっかりと理解できているか評価するためのものです」

約がおかしいですね。

そうです。

ここは「差別」ではなく、

「識別」

という意味で訳さなければなりません。

つまり

「語音弁別能」

のことを言っていますね。

音がどれぐらい聞こえるかということも大事ですが、

どの程度語音を認識できているか（語音弁別能
）も大切な検査のひとつです。

Discrimination ひとつとっても、普段使われている意味とは随分異なりますので多義を覚えることは大変重要ですね。

言い換えてみましょう。

言い換えてみましょう。

Impaired reading =? 

Impaired writing = ?

↕

↕

↕

↕

↕

↕

↕

↕

Impaired reading = dyslexia

Impaired writing = dysgraphia

逆から覚える医療系英語 (高難度)

逆から覚える医療系英語 (高難度)

今回はかなり難易度が高いですので英単語がわからなくても気にしないでください。

研修医の方は日本語で専門用語を言うことができればクリアです。

医療関係の方は、「あの状況を言っているのかな？」と想像を逞しくしてください。

上級医師の方は、特に外傷を扱う方は知っていなければならない単語です(電話照会で通常に使用されるレベルです)。

ではいきます。

The rates of ( A ) in the United States are about 20 cases per 100,000 people annually.

少ない頻度ですね。珍しい疾患名のようです。

( A ) is frequently caused by injury, and may partially or completely block vision.

大ヒントが出てきました。

Visionに関係があるようです。

The most common causes of ( A ) are intraocular surgery, blunt trauma, and lacerating trauma.

Traumaは外傷ですね。日本語では心的トラウマというように精神疾患に頻用される印象がありますが、海外ではtraumaはそのまま「物理的外傷」を主に指します。

次いきましょう。

( A ) require urgent assessment by an optometrist or ophthalmologist as they may result in permanent visual impairment.

放っておくとvisual impairment 永続的視覚障害のおそれもあるとのこと。

ではそろそろ決め手です。

( A ) is blood in the front chamber of the eye.

そうです。

It may appear as a small pool of blood at the bottom of the iris

Irisは虹彩ですね。

もうわかりましたね。

虹彩の下部に血が溜まっている状態のことを言っていますね。

研修医の先生はもうわかったかと思います。

そうです。

前房出血です。

では英語でなんと言えばいいのでしょうか？

やや難しいですが、

Hyphema

といいます。

ハイふェーま

というように発音します。

############
もう一歩上を目指す方へ。

この画面から目を離して、目の前に患者さんを想定して簡単に英語で説明してみてください。

できましたか？

そうですね。できますね。

いまやったことをまとめて話せばいいだけです。